Все о медицине

В основе заболевания лежат гиперплазия и гиперфункция щитовидной железы. Наиболее частые факторы развития болезни: нервно-психические травмы, переутомление, перенапряжение нервной системы, острые инфекции (чаще ангина, грипп), продолжительные инсоляции. Женщины заболевают значительно чаще, чем мужчины. Большее число заболеваний встречается в молодом и среднем возрасте. В патогенезе болезни ведущую роль играют нарушения со стороны центральной нервной системы: коры головного мозга, вегетативных центров, межуточного мозга, периферической вегетативной нервной системы, а также передней доли мозгового придатка.  Определяется избыточно выделяемыми в кровь гормонами щитовидной железы. Основные жалобы больных: повышенная психическая возбудимость, раздражительность, беспокойство, суетливость, плохой сон, слезливость, учащенное сердцебиение, чувство жара, повышенная потливость, дрожание конечностей. К ранним жалобам относятся также похудание, учащенный стул, мышечная слабость, повышенная утомляемость, понижение работоспособности, потеря в весе при хорошем аппетите и обильном питании. Зоб мягкой или умеренно плотной консистенции, может достигать размеров III и IV степени и редко V степени. При аускультации над зобом могут выслушиваться сосудистые шумы, имеющие двухфазный характер. Возникновение их связано с обильной васкуляризацней ткани зоба, что характерно именно для диффузного токсического зоба. В некоторых случаях при аномалии расположения щитовидной железы зоб может не поддаваться пальпации (загрудинное расположение).