Все о медицине

Симптоматика болезни колеблется в чрезвычайно широких пределах.  Наряду с этим могут одновременно возникать массивные отеки, в том числе отеки полостей, значительная гипертензия, сердечная недостаточность и массивные протеинурия, гематурия. В исключительно редких случаях происходит острая почечная недостаточность. Выраженность отдельных звеньев классической триады, которая включает мочевой, сердечно-сосудистый и отечный синдромы, бывает совершенно различной. Отдельные синдромы могут отсутствовать или в силу транзиторного характера оставаться неуловимыми. Чаще всего ярко выраженный отечный синдром с явлениями острого отека легких встречается при белковой недостаточности у лиц, переутомленных физической работой и подвергающихся длительному переохлаждению. Особенно часто это наблюдается в военное время. Выявляется не менее двух синдромов заболевания, хотя бывают так называемые нефриты. Последние в большинстве случаев проявляются только мочевым синдромом, но иногда наблюдается также острое развитие только гипертензии или только отеков. Такие формы заболевания обозначают как «нефрит без нефрита». Длительность болезни колеблется от 10 дней до 6 месяцев. Началу заболевания обычно предшествует один из упомянутых этиологических моментов, хотя иногда нефрит возникает и без каких-либо уловимых провоцирующих факторов. Нефриты, обусловленные резким охлаждением и пищевыми инфекциями, а также общими аллергическими реакциями, возникают уже на 2-е сутки вслед за вызвавшим их вредоносным фактором. Болезнь начинается остро. Больные жалуются на слабость, головные боли, иногда на более или менее значительную одышку. Характерна бледность лица и кожных покровов, которые иногда приобретают мраморный оттенок. Бывают также выраженные в разной степени отеки на ногах и в редких случаях — водянка серозных полостей, в первую очередь брюшины, а также плевры и, очень редко, перикарда.